目的 研究骨代谢标志物在多发性骨髓瘤(MM)骨病中的作用.方法 对38例MM患者在治疗前、治疗3个月及6个月检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(sTRACP-5b)、骨特异性碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙索(sOC)、尿Ⅰ型胶原氮端尾肽(uNTX)浓度.结果 初治、复发及难治患者尿NTX明显高于健康对照、平台期患者;sTRACP-5b明显高于健康对照,与平台期患者差异无统计学意义;sBAP明显低于健康对照、平台期患者.初治MM、复发及难治、平台期患者和健康对照血清OC之间差异无统计学意义.初治患者uNTX、sBAP与疾病分期相关,Ⅲ期患者uNTX明显高于Ⅰ、Ⅱ期,呈正相关;sBAP明显低于Ⅰ、Ⅱ期,呈负相关.初治患者uNTX与sTRACP-5b水平正相关.初治患者治疗3个疗程骨代谢标志物uNTX明显降低,sBAP升高,sTRACP-5b、sOC变化不大;6个疗程有效者uNTX、sTRACP-5h明显降低,sBAP和sOC升高.而治疗6个疗程时X线检查骨质破坏未出现明显改善.结论 骨代谢标志物与多发性骨髓瘤骨质破坏密切相关.监测骨代谢标志物可监测疾病进展及治疗疗效.
作者：刘爱军；刘晋伟；李利红
来源：白血病·淋巴瘤 2008 年 17卷 5期
