源于20世纪60年代的扩大野和次全淋巴结区的放射治疗是第一个治愈早期霍奇金淋巴瘤的手段.但机体正常组织在接受大剂量照射后产生包括心脏疾病及二次肿瘤在内的许多远期不良反应,其中接受40~ 45 Gy的扩大野或斗篷野照射的患者30年内心脏疾病及二次肿瘤的累计发生率约30%,因此改善预后与减少治疗的不良反应成为霍奇金淋巴瘤治疗的主要目标.目前受累野及受累淋巴结区的放射治疗均能减少照射的总剂量及正常组织的受照射量,同时效应依赖性治疗策略使患者在减量治疗或强化治疗中最大获益.加强远期不良反应的筛查有利于早期干预减少其临床后果,治疗不良反应相关的基因研究是目前研究的热点.
作者:杨萍;克晓燕
来源:白血病·淋巴瘤 2012 年 21卷 1期