目的 了解对重型再生障碍性贫血(SAA)患者行强烈免疫抑制联合脐血输注支持治疗时并发感染的临床特征及治疗效果.方法 回顾性分析27例应用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)+环磷酰胺(Cy)+环孢素A(CsA)免疫抑制联合脐血输注支持治疗的SAA-Ⅰ患者并发感染的发生率、细菌谱及预后.结果 27例患者中并发感染13例(48.1%),其中细菌占70.0%(7例次/10例次),以革兰阴性菌为主,真菌占30.0%(3例次/10例次).上呼吸系统是最常见的感染部位,其次是血液和肺部.发生初次感染的中位时间为免疫抑制治疗后9.5 d(-2天至-10天),并且初次感染时多为中性粒细胞<0.2×109/L.结论 强烈免疫抑制联合脐血输注治疗SAA-Ⅰ患者已初见疗效,感染发生率低,早期足量应用敏感抗生素可有效控制.
作者:宋晓晨;周芳
来源:白血病·淋巴瘤 2013 年 22卷 3期