异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的适应证以FAB分型、国际预后评分系统(IPSS)、世界卫生组织预后评分系统(WPSS)为基础,IPSS中危-2及高危的患者应尽可能在诊断早期接受移植;中危-1及以下者将从延迟移植中受益.临床决策中应动态随诊病情变化、及时把握疾病状态及进展速度适时移植.中低危患者血小板极低、中性粒细胞缺乏或输血依赖重者应尽早移植.MDS中高危患者移植前是否该应用去甲基化药物或化疗尚存争议,迄今临床研究数据表明移植前化疗对移植预后无益.
作者:刘代红
来源:白血病·淋巴瘤 2013 年 22卷 6期