目的 探讨套细胞淋巴瘤(MCL)的生物学特征和预后因素.方法 回顾性分析39例MCL患者的年龄、性别、B症状、临床分期、骨髓和淋巴结的细胞形态学、血液生化、血清酶学、免疫表型、Cyclin D1和彩色超声等的检查资料.分析预后因素,并用MCL国际预后指数(MIPI)将患者分为低危、中危和高危,分析其生存情况.结果 MCL好发于男性老年人,初诊时多属临床晚期.初诊时发热18例(46.2％),浅表淋巴结肿大是重要的首发症状,腹部淋巴结肿大也常见.26例行骨髓检查患者中18例(69.2％)有肿瘤细胞浸润.β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)水平增高的患者分别有21例(53.8％)、20例(51.3％).全部病例CD2阳性,25例(64.1％)CD5阳性,34例(87.2％)Cyclin D1过度表达.33例(84.7％)出现侵袭性淋巴瘤病程,6例(15.4％)为惰性淋巴瘤临床表现.依据MIPI分类,26例(66.7％)为高危,7例(17.9％)为中危,6例(15.4％)为低危,其中,高危组死亡12例,低危组和中危组无死亡病例,二者的病死率差异有统计学意义(P=0.003).结论 全部MCL病例显示B细胞标志,验证了肿瘤细胞起源于淋巴结淋巴滤泡套区内成熟B细胞的结论.MCL有惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤的特征.β2-MG、LDH和CyclinD1是MCL的重要预后因素.
作者：王俊兰；牛巧红；张巧花
来源：白血病·淋巴瘤 2013 年 22卷 9期
