目的 探讨套细胞淋巴瘤(MCL)患者的临床特征、疗效和预后影响因素.方法 回顾性分析2003年8月至2013年6月中国医学科学院肿瘤医院收治的68例MCL患者的临床特征和不同治疗方案的疗效,并进行预后相关因素分析.结果 68例MCL患者中位发病年龄58.5岁,男女比例为2.8∶1,Ann Arbor分期以Ⅲ～Ⅳ期为主(占86.8％).首发于淋巴结者56例,累及淋巴结外器官者49例,其中骨髓受侵19例.采用CHOP样方案化疗患者的客观缓解率为80.5％,明显高于采用加强方案化疗的患者(57.9％,P =0.036).68例MCL患者的中位随访时间为35个月,3年和5年总生存率分别为78.5％和64.1％,中位无进展生存时间为20.0个月,2年和3年无进展生存率分别为41.3％和23.7％.单因素分析显示,Ⅲ～Ⅳ期、IPI评分为3～5分、Ki-67≥30％、乳酸脱氢酶(LDH)水平升高、β2-微球蛋白水平升高、伴母细胞转化、受累淋巴结数≥5个、近期疗效评价为无效的患者无进展生存时间明显缩短.多因素分析显示,Ki-67指数、LDH水平和化疗疗效为影响患者无进展生存的独立预后因素.结论 MCL多见于老年男性,发病率低,分期较晚,骨髓受累较常见.CHOP样方案治疗MCL比加强方案的客观有效率高,但预后仍较差.
作者：周萍；石远凯；何小慧；周生余；刘鹏；董梅；秦燕；杨建良；张长弓
来源：中华肿瘤杂志 2014 年 36卷 12期
