目的 比较HLA单倍型供者造血干细胞移植(HLA-haploidentical RD-HSCT)和非血缘供者造血干细胞移植(URD-HSCT)治疗白血病的疗效.方法 分析93例接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)白血病患者的资料,其中51例患者接受HLA-haploidentical RD-HSCT,42例接受URD-HSCT.HLA-haploidentical RD-HSCT组中42例患者予氟达拉滨(Flu)+白消安(Bu)+阿糖胞苷(Ara-C)预处理方案,9例予全身照射(TBI) +Flu+Ara-C预处理方案;URD-HSCT组患者中35例接受改良白消安/环磷酰胺(Bu/Cy)方案预处理,7例予TBI+Flu方案.结果 HLA-haploidentical RD-HSCT和URD-HSCT组中性粒细胞数> 0.5×109/L时间分别为移植后12.5 d(11 ~17d)和16.2 d(12~21 d),血小板计数>20× 109/L时间分别为移植后17.5 d(16~25 d)和20.3 d(17~28 d),两组中性粒细胞和血小板重建时间差异均有统计学意义(P值分别为0.008、0.023).HLA-haploidentical RD-HSCT组与URD-HSCT组2~4度急性移植物抗宿主病(GVHD)发生率分别为46.0%(23/50)和51.2 %(21/41),慢性GVHD总发生率分别为46.0%(23/50)和63.4%(26/41),GVHD致死率分别为6.0%(3/50)和17.1%(7/41),差异均无统计学意义(P值分别为0.773、0.529、0.113).两组移植后复发率分别为17.6%(9/51)和11.9%(5/42)(P=0.65
作者:杨凯;陈惠仁;郭智;何学鹏;刘晓东;楼金星;张媛;陈鹏
来源:白血病·淋巴瘤 2015 年 24卷 9期