目的 分析CD34阳性及阴性成年急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)患者的临床特点及预后,探讨CD34表达对T-ALL预后的价值.方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院血液科2012年1月至2015年7月收治的75例初治成年T-ALL患者.根据CD34的表达情况,分为CD34阳性组与阴性组,对两组患者的临床特点及预后进行比较.结果 75例初治成年T-ALL患者中,CD34阳性组24例(32.0%),CD34阴性组51例(68.0%).CD34阳性组与阴性组在性别、年龄、肝脾大、淋巴结肿大、血小板减少、白细胞增高、染色体异常、4周完全缓解(CR)率、中枢神经系统白血病(CNSL)方面,差异均无统计学意义(均P> 0.05);初诊时CD34阳性组血红蛋白(Hb) <90g/L、伴髓系抗原表达者的比例高于阴性组,差异均有统计学意义(x 2=5.888,P=0.015;x 2=10.758,P=0.001).18例选择造血干细胞移植(HSCT),57例未选择HSCT.在未选择HSCT的患者中,CD34阳性组中位生存期为5个月,阴性组为32个月,两者差异有统计学意义(x2=9.172,P=0.002).结论 成年T-ALL患者CD34表达与Hb< 90 g/L及髓系抗原表达有关;未选择HSCT患者的CD34表达可能与预后呈负相关.
作者:李慧;孙玲;陈黎;陈丹丹;孙慧;刘延方;万鼎铭;姜中兴;刘林湘;陈绍倩;程远东
来源:白血病·淋巴瘤 2017 年 26卷 2期