目的 探讨变异型毛细胞白血病(HCL-V)的诊断、鉴别诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2013年7月至2017年1月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的3例HCL-V患者的临床资料,并复习国内外相关文献.结果 根据骨髓形态、 免疫分型及分子生物学特点,3例患者均符合HCL-V的诊断.2例患者BRAF V600E基因突变阴性,1例患者免疫球蛋白重链可变区(IGHV)基因突变阴性.3例患者应用以利妥昔单抗为基础的方案化疗后,2例患者达到完全缓解,1例患者外周血白细胞计数恢复,至截稿前正在治疗中.结论 HCL-V比较罕见,除了观察外周血及骨髓形态外,免疫分型及分子生物学检测可提高诊断的准确性;利妥昔单抗联合化疗有望改善HCL-V患者的预后.
作者：李沂玮；谢亚萍；施鹏飞；徐颖；钱申贤
来源：白血病·淋巴瘤 2019 年 28卷 1期
