目的 探讨氯法拉滨和阿糖胞苷联合用药及单独用药对成年骨髓增生异常综合征(MDS)和急性白血病患者的临床疗效.方法 以氯法拉滨联合阿糖胞苷为联合组,以单用氯法拉滨或阿糖胞苷为对照组.通过计算机检索PubMed、Cochrance Library、Embase和中国知网、万方、维普数据库中所有关于氯法拉滨、阿糖胞苷的文献,并进行数据提取.比较两组间临床疗效及安全性.结果 纳入4篇文献,共计593例患者.联合组完全缓解率较对照组高[33.1％(93/281)比18.2％(35/192)],差异有统计学意义(RR=1.85,95％ CI 1.31 ～ 2.60,P＜ 0.01).联合组总体反应率较对照组高[44.0％(124/282)比23.2％(46/198)],差异有统计学意义(RR=1.92,95％ CI 1.44 ～ 2.56,P＜ 0.01).联合组皮肤不良反应发生率也高于对照组[38.8％(104/268)比3.1％(6/192)],差异有统计学意义(RR=7.76,95％ CI3.68 ～ 16.38,P＜ 0.01).结论 成年MDS和急性白血病患者应用氯法拉滨与阿糖胞苷联合化疗较单药应用有更好的临床疗效,但同时也有更严重的皮肤不良反应.
作者：刘飞飞；王彦；陈荣；沈建箴
来源：白血病·淋巴瘤 2019 年 28卷 3期
