目的:提高对原发性血小板增多症（ET）诊断认识。方法:收集中国医学科学院血液病医院诊断的1例遗传性球形红细胞增多症脾切除术后10年合并ET患者，临床资料分析诊断过程并复习相关文献。结果:该患者脾切除10余年后，血小板计数>450×10
9/L，粒红系无显著增生，网状纤维染色0级，无其他骨髓增殖性肿瘤证据，分子突变JAK2V617F阳性。可确诊ET。
结论:合并存在继发性血小板增多混杂因素时，会延误ET诊断，特征性、克隆性分子突变及骨髓病理对于鉴别诊断ET是非常有价值的。
作者：张乐乐；方力维；潘虹；梁倩；施均
来源：白血病·淋巴瘤 2020 年 29卷 9期
