目的:探讨伴单克隆浆细胞的EB病毒（EBV）相关移植后淋巴组织增殖性疾病（PTLD）的临床特点、诊治与预后。方法:回顾性分析2017年10月至2020年12月于大连医科大学附属第二医院和哈尔滨医科大学附属第二医院移植并伴单克隆浆细胞的EBV-PTLD共4例患者的临床资料，并复习相关文献。结果:4例患者均为男性，年龄6~31岁；1例慢性粒细胞白血病急变，1例急性髓系白血病第2次完全缓解，2例重型再生障碍性贫血。4例均接受亲缘单倍体造血干细胞移植，预处理均采用清髓加兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白（10 mg/kg），供者中男性2例，女性2例；并发急性移植物抗宿主病3例，治疗以甲泼尼龙为主，2例应用巴利昔单抗。从移植至诊断EBV-PTLD的时间为移植后49~70 d。4例患者均为播散性，伴有全身表现，多处淋巴结受累，高热；3例伴有结外表现（1例扁桃体、肝、脾受累，2例肝、脾受累），无溶骨病变。4例患者白细胞计数（5.97~121.55）×10
9/L，2例异常增高，分别为66.92× 10
9/L和121.55×10
9/L。免疫组织化学法检测示：CD20、PAX5、CD138阳性，Ki-67阳性指数约50
作者：张延清；王卉；闫金松；王巍；张丽娜；谢佳君；徐萍；毕海量；潘佳琪；刘洪辰；周栋；张成涛；杨岩
来源：白血病·淋巴瘤 2023 年 32卷 8期
