目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平与病情严重程度的相关性.方法:130例AECOPD患者,依照是否发生呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=41)与未呼吸衰竭组(n=89);并参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》分级标准,将患者疾病分为A级(n=25)、B级(n=33)、C级(n=32)、D级(n=40),检测患者外周血NLR、CRP、EOS水平,分析外周血液指标在疾病评估中的诊断价值,分期与疾病严重程度的相关性.结果:呼吸衰竭组外周血NLR、CRP水平高于未呼吸衰竭组,EOS水平低于未呼吸衰竭组(P＜0.05);外周血NLR、CRP、EOS联合检测评估AECOPD患者呼吸衰竭情况ROC曲线下面积为0.923高于单独NLR、CRP、EOS检测时的0.816、0.812、0.833(P ＜0.05);外周血NLR、CRP水平,A级＜B级＜C级＜D级;EOS水平,A级＞B级＞C级＞D级患者(P＜0.05);外周血NLR、CRP水平与患者疾病分级呈正相关(r=0.703、0.755,P＜0.05);外周血EOS水平与患者疾病分级呈现负相关(r=-0.707,P＜0.05).结论:AECOPD患者血NLR、CRP水平随病情加重有逐渐增高的趋势,而EOS水平随病情加重呈现下降趋势,两者均与患者疾病严重程度相关,且三项指标联合检测对于AECOPD呼吸衰竭情况的判断具有较高的鉴别效能.
作者：罗立；熊沿；聂晓红
来源：川北医学院学报 2021 年 36卷 8期
