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目的:探讨结肠癌根治术麻醉诱导前行双侧腹横肌平面(TAP)阻滞与帕瑞昔布钠联用的多模式镇痛对患者围术期血流动力学、T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响.方法:按照干预方式的不同,将84例结肠癌根治术患者分为观察组与对照组,每组各42例.对照组予以帕瑞昔布钠镇痛,观察组在对照组的基础上联用麻醉诱导前TAP阻滞的多模式镇痛.收集两组患者术后1、12、24、48 h血流动力学水平[平均动脉压(MAP)与心率(HR)]、T淋巴细胞亚群、炎性因子水平[血清γ-干扰素(INF-γ)与白细胞介素-6(IL-6)]及VAS疼痛评分的变化.结果:术后12、24、48 h,观察组MAP以及HR水平均少于对照组(P<0.05);CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).术后1、12、24、48 h,观察组INF-γ水平均高于对照组(P<0.05),IL-6水平、VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论:结肠癌根治术患者实施麻醉诱导前行双侧TAP阻滞与帕瑞昔布钠联用的多模式镇痛疗效显著,可稳定其围术期血流动力学水平,改善术后患者体内的炎性因子状态,降低手术疼痛程度.

作者:唐泽萍;王丽;黄景贤

来源:川北医学院学报 2023 年 38卷 4期

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作者:
唐泽萍;王丽;黄景贤
来源:
川北医学院学报 2023 年 38卷 4期
标签:
结肠癌根治术 双侧腹横肌平面阻滞 帕瑞昔布钠 多模式镇痛
目的:探讨结肠癌根治术麻醉诱导前行双侧腹横肌平面(TAP)阻滞与帕瑞昔布钠联用的多模式镇痛对患者围术期血流动力学、T淋巴细胞亚群及炎性因子的影响.方法:按照干预方式的不同,将84例结肠癌根治术患者分为观察组与对照组,每组各42例.对照组予以帕瑞昔布钠镇痛,观察组在对照组的基础上联用麻醉诱导前TAP阻滞的多模式镇痛.收集两组患者术后1、12、24、48 h血流动力学水平[平均动脉压(MAP)与心率(HR)]、T淋巴细胞亚群、炎性因子水平[血清γ-干扰素(INF-γ)与白细胞介素-6(IL-6)]及VAS疼痛评分的变化.结果:术后12、24、48 h,观察组MAP以及HR水平均少于对照组(P<0.05);CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).术后1、12、24、48 h,观察组INF-γ水平均高于对照组(P<0.05),IL-6水平、VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05).结论:结肠癌根治术患者实施麻醉诱导前行双侧TAP阻滞与帕瑞昔布钠联用的多模式镇痛疗效显著,可稳定其围术期血流动力学水平,改善术后患者体内的炎性因子状态,降低手术疼痛程度.