目的:考察双侧腹横肌平面阻滞用于全麻剖宫产对减少全麻用药量及术后镇痛的意义.方法:收集2010年3月~2014年5月在该院妇产科分娩的129例择期剖宫产手术产妇,以来院顺序随机分为对照组62例和观察组67例,对照组接受常规全麻剖宫产术,观察组在常规全麻剖宫产术基础上进行双侧腹横肌平面阻滞.结果:随着诱导麻醉、麻醉、苏醒、拔管时和拔管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)与皮质醇(Cor)有不同程度的升高随后降低,观察组MAP、HR与Cor的变化幅度与对照组比较小(P<0.05),观察组拔管至术后24 h的视觉模拟评分(VAS)与对照组比明显降低(P<0.05),镇痛泵按压次数和舒芬太尼用量较少(P<0.05),产妇对镇痛的满意度显著提高(P<0.05).两个组别术后均出现恶心和呕吐,对照组出现呼吸抑制,与对照组比,观察组未出现呼吸抑制(P<0.05),虽然恶心和呕吐例数较低,但无统计学差异(P>0.05).结论:腹横肌平面阻滞用于全麻剖宫产术中和术后镇痛,可提供足够的术后镇痛效果,还可减少术中和术后静脉镇痛药用量.
作者:周日永;王权光;黄宁
来源:中国妇幼保健 2014 年 29卷 35期