目的:探讨帕立骨化醇对维持性血液透析(MHD)伴继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的保护作用.方法:选取103例行MHD的SHPT患者为研究对象,按治疗方式不同分为帕立骨化醇组(n=52)和骨化三醇组(n=51).所有患者均行MHD治疗,在此基础上,帕立骨化醇组给予帕立骨化醇注射液进行治疗;骨化三醇组给予骨化三醇胶丸进行治疗,比较两组连续治疗8周后的钙磷代谢指标[全长甲状旁腺激素(iPTH)、钙、磷、钙磷乘积]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、免疫功能指标(免疫球蛋白IgA、IgG、IgM)、骨代谢指标[β-胶原降解产物(β-CTX)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)]及治疗期间高血钙、高血磷不良反应发生情况.结果:治疗后,两组iPTH、血磷、TNF-α、IL-6、CRP、β-CTX、N-MID及tPINP水平均降低(P<0.05),血钙、钙磷乘积、Ig A、Ig G及Ig M水平均升高(P<0.05),且两组间上述指标除Ig A外,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,帕立骨化醇组高血钙、高血磷不良反应总发生率(9.62％)低于骨化三醇组(25.49％)(P<0.05).结论:与骨化三醇比较,帕立骨化醇在降低MHD伴SHPT患者iPTH水平、调节钙磷代谢方面优势明显,可有效改善患者微炎症状态、免疫功能及骨代谢指标,且安全
作者：金福花；孙丽萍；路延双；于芬芬
来源：川北医学院学报 2023 年 38卷 10期
