目的 探讨利伐沙班与维生素K拮抗剂预防骨科创伤后下肢静脉血栓形成的临床效果.方法 选择150例骨科创伤患者,随机分为利伐沙班组、华法林组及对照组,各50例,利伐沙班组与华法林组在骨折术后6d开始使用利伐沙班或华法林预防性抗凝,对照组无预防性抗凝治疗.分别在干预前、干预5d、干预10 d测定患者的血液流变学指标、凝血功能指标、D-二聚体(D-D)水平,观察下肢静脉血栓形成情况和出血并发症.结果 干预后,利伐沙班组、华法林组全血黏度高切和红细胞聚集指数的升高明显低于对照组(P＜0.05).3组的凝血功能指标及D-D水平均随时间延长而出现不同程度的升高,利伐沙班组仅D-D水平升高明显低于华法林组(P＜ 0.05),其它指标与华法林组比较无统计学意义(P ＞0.05),2组均明显低于对照组(P＜ 0.05).利伐沙班组和华法林组静脉栓子检出率明显低于对照组(P＜ 0.05).结论 利伐沙班与华法林的效果相似,但利伐沙班用药方便,无需监测INR,可作为优选.
作者：黄垚；赵新昂
来源：长春中医药大学学报 2021 年 37卷 1期
