目的 探讨乳腺动态增强(DCE)MRI的各项参数:时间-信号强度曲线(TIC)、早期增强率(EER)、最大线性斜率(slope)、最大强化率(Slmax)、达峰时间(Tpeak)、MIP图血管计数(NTV)与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)之间的相关性及其对乳腺良、恶性病变的鉴别价值.方法 对52例确定一周内手术治疗的乳腺疾病患者行术前DCE-MRI扫描,记录上述参数.对切除病变行常规病理和免疫组化检查,观察边缘MVD(mMVD)、中心MVD(cMVD)和VEGF的表达.将DCE-MRI各项参数与免疫组化结果进行相关性分析.结果 乳腺病变的mMVD、VEGF表达与TIC类型、Tpeak、及NTV有相关性;其中TIC类型与mMVD天系最为密切,Tpeak与VEGF之间的关系最密切;cMVD与各参数间无明显线性关系.52例患者中乳腺痛22例,良性病变30例.恶性病变的TIC呈Ⅲ或Ⅱ型,EER、NTV和MVD、VEGF的表达明显高于良性病变,而Tpeak及SI<,max>显著低于良性病变(P<0.005).Slope在良、恶性病变中无显著性差异.结论 乳腺DCE-MRI多项参数中,TIC类型、NTV、Tpeak与MVD和VEGF有相关性,反映了良、恶性病变的血管生长差异,具有很大的鉴别诊断价值.
作者：李敏；金真；李功杰；张磊；曾亚伟；李科；崔彦；张建忠
来源：磁共振成像 2010 年 1卷 1期
