目的分析不同分期烟雾病患者脑内缺血性病变磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)特点及可能的发病机制。材料与方法回顾性分析94例成人烟雾病患者174侧受累大脑半球脑内缺血病灶分布特点，进行脑血管意外(cerebrovascular accident，CVA)评分，并比较其与数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)分期的相关性。结果174侧受累大脑半球Ⅰ期6侧，Ⅱ期26侧，Ⅲ期23侧，Ⅳ期50侧，Ⅴ期49侧，Ⅵ期20侧；其中156侧大脑半球出现缺血病灶，114侧大脑半球缺血病灶仅累及皮层下组织，42侧大脑半球缺血病灶累及皮层，145侧大脑半球缺血灶仅累及前循环，11侧大脑半球缺血病灶累及后循环；174侧受累大脑半球CVA评分0分18侧，1分74侧，2分40侧，3分42侧。随着血管造影分期的进展，脑内缺血病灶由皮层下区域逐渐累及皮层(r=0.32859，P＜0.0001)，且缺血病灶CVA评分逐渐增加(r=0.30375，P＜0.0001)。结论成人烟雾病患者脑内缺血病灶的分布模式和病灶大小随着病情进展有一定的变化规律，了解该特点对烟雾病的早期诊断及病情评估有一定的临床价值。
作者：乔鹏岗；韩聪；左智炜；王一托；邢旭东；钱天翼；李功杰
来源：磁共振成像 2015 年 12期
