目的 探讨MRI动态增强扫描对区别中央型肺癌及其阻塞性肺改变的价值,并比较其与MRI常规序列及CT的区别能力.材料与方法 回顾性收集2017年3月至2018年1月经病理确诊的中央型肺癌合并阻塞性肺改变的患者44例.所有患者治疗前均行3.0 T MRI平扫+动态增强扫描及CT平扫+增强扫描.MRI扫描序列包括T1WI、T2WI、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态增强扫描.采取5分制对CT平扫+增强、T1WI、T2WI、T2WI+DWI、MRI动态增强、T2WI+DWI+MRI动态增强区别肿瘤及其阻塞性肺改变的能力进行评分.采用χ2检验比较CT、MRI各序列及序列组合之间区别肿瘤及其阻塞性肺改变能力的差异.采用配对样本t检验比较DWI上肿瘤与阻塞性肺改变信号强度及ADC值的差异.结果 CT平扫+增强、T1WI、T2WI、T2WI+DWI、MRI动态增强、T2WI+DWI+MRI动态增强区别肿瘤及其阻塞性肺改变能力的差异有统计学意义(χ2=74.756,P=0.000).MRI动态增强对中央型肺癌及其阻塞性肺改变的区别率与T2WI+DWI相同(75.0％,33/44),高于单独T1WI(13.6％,6/44)、T2WI(50.0％,22/44)或CT扫描(40.9％,18/44),差异有统计学意义(χ2值分别为33.570、5.867、10.493,P均<0.05);但动态增强MRI对界线勾勒的明确程度高于T2WI+DWI,且三者联合时区别率最高(93.2％,41/44)

作者：党保华；赵鑫；张小安

来源：磁共振成像 2019 年 10卷 3期