目的 探讨3.0T磁共振DWI技术在CT难以鉴别的中心型肺癌与阻塞性肺不张中的应用价值.方法 对33例CT疑似中心型肺癌合并阻塞性肺不张患者(由临床或PET-CT确诊)行磁共振T1WI-FFE、T2 WI-TSE及DWI-EPI扫描,观察中心型肺癌与肺不张在各序列的信号特征,并于b=800s/mm2的DWI图像上测量中心型肺癌与阻塞性肺不张区域的表观弥散系数(ADC)及二者的信号强度(SI)并进行比较.结果 T1WI、T2WI、DWI和T2 WI+ DWI能区分中心型肺癌与阻塞性肺不张的比例分别为12例(36.36％)、24例(72.73％)、30例(90.91％)、30例(90.91％).在鉴别能力上,DWI ＞T2WI ＞T1WI(P＜0.05);联合应用DWI+T2WI鉴别能力与单独运用DWI无显著性差异(P＞0.05).中心型肺癌的ADC值低于阻塞性肺不张(P＜0.05),二者分别为(1.15±0.14) 10-3 s/mm2、(1.74±0.15) 10-3 s/mm2,在DWI相,中心型肺癌信号强度高于阻塞性肺不张(P＜0.05).结论 3.0T MRI DWI技术在鉴别中心型肺癌与阻塞性肺不张鉴别中具有重要价值,可鉴别常规CT及T1WI及T2WI无法鉴别的部分病例.
作者：乔香梅；陆锐；马苗；史敏科；苗立云；何健；周正扬；周科峰
来源：医学影像学杂志 2020 年 30卷 8期
