目的 评估定量多参数心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)在识别及监测暴发性心肌炎患者心肌炎性损伤的价值.材料与方法 19例临床诊断为暴发性心肌炎患者急性期及随访3个月在3.0 T MR上进行CMR扫描,19名正常志愿者作为对照组.CMR扫描方案包括心脏电影、黑血T2WI、T1 mapping、T2 mapping、延迟强化.在心脏常规电影上进行心肌应变分析.结果 与急性期相比,暴发性心肌炎愈合期整体原始T1[1414(1357,1459)vs 1267(1249,1298),P<0.001]、T2[47(43,49)vs 39(38,43),P<0.001]及细胞外容积(extracellular volume,ECV)[0.36(0.32,0.40)vs 0.29(0.26,0.30),P<0.001]值明显减低,但明显高于正常对照组.急性期患者长轴、圆周及径向应变均明显低于正常对照组.原始T1及T2值鉴别急性期与愈合期心肌炎效能较高,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)值分别为0.947与0.931.结论 定量多参数CMR较准确识别及监测暴发性心肌炎患者心肌炎性损伤.原始T1及T2值鉴别急性期与愈合期心肌炎效能较高.
作者：李浩杰；朱慧；夏黎明
来源：磁共振成像 2019 年 10卷 12期
