目的 探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值评价肝外胆管癌(extrahepatic cholangiocarcinoma,EHCC)血管生成和分化程度的价值.材料与方法 回顾性分析2011年8月至2017年12月我院经手术病理证实的EHCC 88例,术前行MR-DWI检查,并测定ADC值.计算ADC值与微血管密度(microvessel density,MVD)的相关性,按血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达情况将其分为阴性组与阳性组,按分化程度不同分为高、中、低分化组,分别进行组间ADC值的比较,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价ADC值判断VEGF表达情况及分化程度的性能.结果 ADC值与MVD存在负相关性(rs=-0.726,P<0.05).VEGF表达阳性组的ADC值明显小于阴性组(U=406.50,P<0.05),ADC值<1.291×10-3 mm2/s预测VEGF表达阳性的AUC值为0.790,敏感度与特异度分别为71.43％、78.26％.随着分化程度降低,EHCC的ADC值逐渐下降(χ2=72.51,P<0.05),组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05),ADC值>1.319×10-3 mm2/s预测高分化癌的AUC值为0.986,敏感度与特异度分别为96.77％、89.47％,ADC值<1.184×10-3 mm2/s预测低分化癌的AUC值为0.998,敏感度与特异度分别为100％、97.10％.结论 EHCC的ADC值与MVD有关,

作者：吴鑫；黄新荞；舒健；苏松；周铁军

来源：磁共振成像 2021 年 12卷 5期