目的 探讨MR扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值对肝外胆管癌的诊断价值.资料与方法 回顾性分析58例经手术病理证实的肝外胆管癌患者的MRI原始资料,包括不同b值的DWI(b值为100 s/mm2、300 a/mm2、500 s/mm2、800 s/mm2、1000 s/mm2)及常规MRI平扫(T2WI、T1WI).测量不同h值时肝外胆管癌病灶ADC值,计算病灶与正常肝脏间对比噪声比(CNR),根据HE染色病理图片记录肝外胆管痛细胞密度,并进行分析.结果 DWI对肝外胆管癌病灶的信号显示优于T2WI及T1WI.随着b值的增大,病灶ADC值逐渐降低,病灶与正常肝脏间CNR呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).不同b值时,肝外胆管癌病灶ADC值与细胞密度之间均呈负相关(P＜0.05);b=800 s/mm2时,其相关性最高(r= -0.81,P＜0.05).结论 DWI能较清楚地显示肝外胆管癌病灶,b值为800 s/mm2时最佳,与ADC值测量共同分析,有助于肝外胆管癌病灶的检出.
作者：王余；王海平；彭鹏；马梦华；韩德昌
来源：临床放射学杂志 2011 年 30卷 10期
