目的 探讨无先兆偏头痛(migraine without aura,MwoA)患者发作间期体素-镜像同伦功能连接(voxel-mirrored homotopic connectivity,VMHC)是否受损,以及针刺治疗后VMHC的变化情况.材料和方法54名MwoA患者和44名匹配的健康对照者被纳入研究.MwoA患者接受了为期4周的针刺治疗,而健康对照组没有任何治疗.收集所有受试者的功能磁共振成像数据和临床资料,比较患者与健康对照组基线、患者针刺治疗前后VMHC的差异.最后探讨针刺调节的脑区VMHC变化与临床评分改善的相关性.结果 与对照组相比,MwoA患者双侧小脑Ⅷ区、楔叶和中央后回的VMHC明显降低(体素水平P<0.001,组水平P<0.05).针刺后,MwoA患者的临床指标明显改善,静息态功能磁共振成像显示双侧楔叶减低的VMHC明显增强(体素水平P<0.001,组水平P<0.05).双侧楔叶VMHC的增强与焦虑自评量表评分改变呈正相关(r=0.291,P<0.05).结论 双侧小脑、视觉皮层和初级躯体感觉皮层的VMHC受损可能参与了偏头痛发作间期的中枢机制.针刺治疗偏头痛具有显著的临床疗效,并可增强双侧楔叶减弱的VMHC.
作者：张亚男；刘璐；张雅杰；刘大鹏；刘妮；汪振佳；王麟鹏；霍健伟
来源：磁共振成像 2022 年 13卷 6期
