目的探讨泪腺磁化传递成像(magnetization transfer imaging,MTI)定量参数在甲状腺相关性眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)临床活动性分期中的价值.材料与方法前瞻性纳入2020年9月至2022年1月在南京医科大学第一附属医院临床诊断为TAO的49名患者,依据临床活动性评分(Clinical Active Score,CAS)将受试者分为活动期组(≥3分,29例)和非活动期组(<3分,20例).所有受试者均行眼眶常规MRI序列及冠状位MTI扫描,并测量泪腺磁化传递率(magnetization transfer ratio,MTR)及脂肪抑制T2WI序列上泪腺与同侧颞肌信号强度比(signal intensity ratio,SIR).采用Mann-Whitney U检验比较MRI定量参数的组间差异.采用Spearman相关分析评估MRI定量参数与CAS的相关性.采用受试者工作特征曲线分析MTR、SIR及两者联合判断TAO临床活动性的效能,并采用DeLong检验比较曲线下面积(area under the curve,AUC).结果活动期组泪腺MTR低于非活动期组,泪腺SIR高于非活动期组,差异均有统计学意义(P<0.001).MTR与CAS呈低度负相关(r=-0.427,P<0.001),SIR与CAS呈弱正相关(r=0.252,P=0.012).联合泪腺MTR和SIR判断TAO临床活动性效能最优(AUC=0.809,敏感度62.5％,特异度93.1％),高于单独应用SIR,差异有统计学意义(Z=2.35,P=0.019).结论

作者：蒋文昊；胡昊；陈欢欢；周江；陈露；陈文；吴倩；许晓泉；吴飞云

来源：磁共振成像 2022 年 11期