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目的 对比地塞米松联合鸡尾酒疗法运用于全髋关节置换术中对患者术后疼痛、失血量、关节活动度的影响.方法 回顾分析2017年9月至2018年9月成都医学院第一附属医院骨科全髋关节置换术患者72例临床资料,根据干预措施差异分成3组.第1组患者手术切皮前静脉滴注100 mL氨甲环酸氯化钠注射液,术后沿引流管再次向关节腔内注入100 mL氨甲环酸氯化钠注射液;第2组与第1组的不同在于术后向关节腔内注入100 mL氨甲环酸氯化钠注射液与1 mg肾上腺素的混合液;第3组与第2组的不同在于切皮前多用静脉推注15 mg地塞米松.比较3组术后1、2d的VAS(视觉模拟)评分、术后失血量和术后7d、1个月及3个月的Harris评分.结果 术毕时使用鸡尾酒配方的第2、第3组与第1组比较,总失血量、隐性失血量降低,差异有统计学意义(P<0.05);术前静脉推注地塞米松的第3组与不使用地塞米松的第1组、第2组比较,术后第1 d VAS评分低于前两组,差异有统计学意义(P<0.05);使用地塞米松的第3组患者术后7d的Harris评分高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);即术前静脉给予地塞米松,能在一定程度上减轻患者术后第1天的疼痛感和改善患者术后7d髋关节活动度.结论 全髋关节置换术术前静脉给予氨甲环酸氯化钠注射液100 mL及地塞米松15 mg,术毕沿引流管向关节腔

作者:杨兴尧;赵文;林炎水

来源:成都医学院学报 2019 年 14卷 5期

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杨兴尧;赵文;林炎水
来源:
成都医学院学报 2019 年 14卷 5期
标签:
全髋关节置换术 鸡尾酒疗法 地塞米松 视觉模拟评分 失血量
目的 对比地塞米松联合鸡尾酒疗法运用于全髋关节置换术中对患者术后疼痛、失血量、关节活动度的影响.方法 回顾分析2017年9月至2018年9月成都医学院第一附属医院骨科全髋关节置换术患者72例临床资料,根据干预措施差异分成3组.第1组患者手术切皮前静脉滴注100 mL氨甲环酸氯化钠注射液,术后沿引流管再次向关节腔内注入100 mL氨甲环酸氯化钠注射液;第2组与第1组的不同在于术后向关节腔内注入100 mL氨甲环酸氯化钠注射液与1 mg肾上腺素的混合液;第3组与第2组的不同在于切皮前多用静脉推注15 mg地塞米松.比较3组术后1、2d的VAS(视觉模拟)评分、术后失血量和术后7d、1个月及3个月的Harris评分.结果 术毕时使用鸡尾酒配方的第2、第3组与第1组比较,总失血量、隐性失血量降低,差异有统计学意义(P<0.05);术前静脉推注地塞米松的第3组与不使用地塞米松的第1组、第2组比较,术后第1 d VAS评分低于前两组,差异有统计学意义(P<0.05);使用地塞米松的第3组患者术后7d的Harris评分高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);即术前静脉给予地塞米松,能在一定程度上减轻患者术后第1天的疼痛感和改善患者术后7d髋关节活动度.结论 全髋关节置换术术前静脉给予氨甲环酸氯化钠注射液100 mL及地塞米松15 mg,术毕沿引流管向关节腔