目的 探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)后并发糖尿病(DM)的相关危险因素;构建相应预测模型,对其结果进行评估.方法 选择2015年2月起至2018年2月于西南医科大学附属医院消化内科收治的347例SAP患者的临床资料及实验室检查进行回顾性分析方法研究,将SAP后并发DM的68例作为试验组,SAP未并发DM的279例作为对照组,先找出两组患者中具有统计学意义的指标,进一步采用多因素Logistic回归分析方法对其进行分析;构建相应预测模型,并制作观察者的特征曲线(即ROC曲线)对其预测效能进行评估.结果 两组的身体质量指数(BMI)、CT严重指数评分(CTSI)、急性和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Ranson评分、吸烟差异具有统计学意义(P<0.05).两组实验室结果相比,凝血酶原时间(PT)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、胰淀粉酶、脂肪酶、血糖、血钾、血钙、氧分压(PO2)、肌钙蛋白I(TnI)差异有统计学意义(P<0.05).通过多因素Logistic回归分析方法进行分析后得出,高血糖、高BMI指数、高CTSI评分、高APACHEⅡ评分、低血钙是SAP后并发DM的独立危险因素(P<0.05).据上述危险因素建立预测模型:LogitP=0.
作者:杨雨露;李明轩;王忠琼
来源:成都医学院学报 2020 年 15卷 2期