目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)与无抽搐电休克(MECT)联合奥氮平治疗难治性精神分裂症(TRS)患者的效果.方法 TRS患者随机分为rTMS组(32例)和MECT组(31例),rTMS组患者采用重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗,MECT组患者采用无抽搐电休克联合奥氮平治疗,均观察8周.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)、韦氏记忆量表(WMS)中的再认、图片、联想及背数4个项目,于治疗前、治疗1、2、4、8周末评定1次,分析患者治疗后的临床效果.结果 rTMS组和MECT组患者总有效率分别为81.2％和80.6％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);PANSS总分及各因子得分显示:随着治疗时间延长,PANSS总分及各因子分呈现下降趋势,组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).WMS中再认、图片、联想及背数得分显示,治疗1周后得分明显降低,但2、4、8周后得分差异无统计学意义(P＞0.05).TESS评分比较显示,除记忆受损项差异具有统计学意义(P＜0.05),其余项目差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 rTMS联合奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效与MECT联合奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效相似,且安全可靠,可在临床上广泛应用.
作者：冉胜兰；邱康雨
来源：成都医学院学报 2020 年 15卷 2期
