目的:观察继发于风湿性心脏瓣膜病的肺血管壁胶原改变及其意义.方法:对79例风心病肺组织标本行免疫组织化学染色,观察测定其肺血管壁中ColⅠ、ColⅢ的变化,并与10例正常肺组织进行比较.结果:病例组肺血管壁ColⅠ、ColⅢ含量显著高于对照组.对1～3级肺血管病变,ColⅠ、ColⅢ含量随病变加重而增多,而4级病变中ColⅠ、ColⅢ含量与3级病变比较并不增多.血管壁ColⅠ含量主要与肺血管病变分级、肺动脉平均压、心功能、年龄4项因素有关.结论:胶原增生参与了风心病肺血管的构形重建.重度肺动脉高压及肺血管病变并非风心病手术禁忌的原因可能与4级肺血管病变血管壁中ColⅠ、ColⅢ改变并不比3级病变重有关.主要决定肺血管病变可逆性的ColⅠ含量与多因素有关.
作者：蒋迎九；李朝先；向小勇；米粲；李圆圆
来源：重庆医科大学学报 2003 年 28卷 3期
