目的:分析高通量血液透析对糖尿病性肾衰竭患者炎症介质、胰岛素抵抗及血脂等方面的影响,探讨其临床应用前景.方法:40例糖尿病性肾衰竭患者,20例行高通量血液透析,20例行常规低通量血液透析,治疗6个月后比较两组炎症介质指标、胰岛素抵抗指数及血脂水平的变化.结果:2组治疗后血肌酐水平均明显下降(P<0.01);高通量透析组治疗后炎症介质水平、胰岛素抵抗指数及血脂水平均较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01),而常规透析组除总胆固醇、载脂蛋白B等部分血脂水平较治疗前下降(P<0.05)外,余指标变化不明显(P＞0.05).结论:高通量血液透析应用于糖尿病性肾衰竭患者可有效清除中大分子炎症介质,减轻微炎症状态,改善胰岛素抵抗及纠正脂质代谢异常,从而控制糖尿病肾病的发展,减少心脑血管并发症发生,改善预后,值得临床推广应用.
作者：张雷
来源：重庆医科大学学报 2011 年 36卷 12期
