目的:探讨血清糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA)153、CA125、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值.方法:采用化学发光微粒子免疫分析技术(Chemiluminescent microparticle immunoassay,CMIA)测定81例乳腺癌患者、55例乳腺良性疾病患者和67例健康女性血清中CA153、CA125、CEA的含量.结果:乳腺癌组的CA153、CA125、CEA水平和阳性率均显著高于乳腺良性疾病组和健康对照组(均P＜0.05)；3项肿瘤标志物中,CA153阳性率最高(49.38％)；CA153、CA125、CEA联合检测的敏感性为69.14％,特异性为96.72％,准确度为85.71％,阴性预测值为82.52％,除特异性略有下降,其余指标均高于单项检测.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者CA153单项检测的阳性率(15.91％)明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者(89.19％),CA153、CA125、CEA联合检测显著提高了各期乳腺癌患者诊断的阳性率(Ⅰ、Ⅱ期:47.73％,Ⅲ、Ⅳ期:94.59％).CA153、CA125、CEA的受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.774、0.664、0.690,联合检测的ROC曲线下面积为0.807.结论:单项肿瘤标志物检测在乳腺癌的早期诊断中应用价值不高.CA153、CA125和CEA联合检测有助于提高乳腺癌的诊断性能和早期检出率,有助于乳腺癌和乳腺良性

作者：易琳；刘兴明；林丁；黄学梅；刘预

来源：重庆医科大学学报 2012 年 37卷 9期