目的 探究癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、细胞角蛋白19片段(CYFRA 211)在三阴型乳腺癌诊断中的应用价值,为三阴型乳腺癌的临床诊断提供辅助手段.方法 回顾性分析264例三阴型乳腺癌患者、119例良性乳腺疾病及81例健康体检者中CEA、CA125、CA153、CYFRA211的水平变化情况,应用ROC曲线评价其对三阴型乳腺癌的诊断效能.结果 CA125、CA153、CYFRA211均与肿瘤分期相关(P<0.05);CA153、CYFRA211与肿瘤的大小相关(P<0.05);CEA、CA153、CYFRA211与淋巴结波及情况相关(P<0.05);CA125与肿瘤远处转移相关(P<0.05);四个指标跟三阴型乳腺癌的复发及有无乳腺癌家族史均无相关性(P>0.05).通过ROC曲线发现CA125在三阴型乳腺癌中的诊断效能最好(AUC=0.830,P<0.05),其次为CA153(AUC=0.704,P<0.05)、CYFRA211(AUC=0.625,P<0.05).CEA对于三阴型乳腺癌的诊断效能最低(AUC=0.481,P>0.05).联合CA125、CA153、CYFRA211诊断效能最高(AUC=0.857,P<0.05),可显著提升诊断特异性.结论 CA125是三阴型乳腺癌的有效诊断指标,联合CA125、CA153、CYFRA211可以显著提升诊断特异性.CA153、CYFRA211单一指标对三阴型乳腺癌的诊断效能一般,CEA对于三阴性乳腺癌诊断效能最差.

作者：王海疆；蔡栋昊；栾艺；罗晓红；段朝晖

来源：热带医学杂志 2019 年 19卷 9期