目的探讨胃癌患者术后及化疗中外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞动态变化和淋巴细胞凋亡情况及其意义.方法以流式细胞术检测64例胃腺癌术前后及化疗期间外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞变化,并以Annexin-V/PI双标记流式细胞术检测淋巴细胞凋亡及坏死情况.结果胃癌患者根治术后3d外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞数量较术前轻微下降,统计分析未见显著性差异.至化疗前1d,患者外周血CD3、CD4及NK增高显著(P<0.05),而CD8下降非常显著(P<0.01).化疗开始后CD3、CD4和CD8降低明显,但CD4/CD8改变不明显,而且NK细胞降低迟于CD3等,恢复也较快.淋巴细胞凋亡及坏死在化疗期间增加明显,化疗结束3d后方下降.结论胃癌根治手术本身对细胞免疫功能影响轻微,术后细胞免疫功能异常情况得到明显改善.化疗对淋巴细胞数量有较明显一过性抑制,可能与化疗药物致淋巴细胞凋亡和坏死有关,但对淋巴亚群比例影响不大.
作者：饶芸；雷玉洁；雷晓；宋娟；余佩武；蔡志民
来源：重庆医学 2004 年 33卷 9期
