目的 探讨地西泮急诊治疗不稳定性心绞痛/非ST段抬高性心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的临床疗效.方法 将320例临床诊断为UA/NSTEMI患者随机分成对照组(151例)和地西泮组(169例),对照组采用最新指南推荐的药物治疗,地西泮组在对照组用药基础上加用地西泮10 mg肌肉注射,1次/日.观察48 h,观察用药后心绞痛症状缓解情况,心电图改善情况,心脏标志物升高情况,心率、血压、脉搏血氧饱和度及血糖变化,不良心脏事件发生情况及地西泮不良反应等.结果 地西泮组心绞痛症状缓解显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.01),心电图改善的显效率和总有效率也均明显高于对照组(P<0.01),地西泮组心脏标志物进行性升高的比例明显低于对照组(P<0.01),心率下降比对照组更明显(P<0.01),不良心脏事件发生率也明显低于对照组(P<0.05),两组血压、脉搏血氧饱和度及血糖变化差异无统计学意义(P>0.05);与对照组中相应的亚组比较,地西泮治疗能有效降低高血压亚组血压和糖尿病亚组血糖,差异有统计学意义(P<0.05);除嗜睡外,未观察到地西泮其他不良反应.结论 UA/NSTEMI患者在常规保守治疗的基础上短期加用地西泮治疗可取得更好的疗效,可降低UA/NSTEMI患者行早期经皮冠状动脉介入术/冠状动脉旁路移植术治疗的比例及改善此类患者的预后.
作者：尹扬光；史忠；赵晓辉；陈国柱；宋明宝；陈剑飞
来源：重庆医学 2010 年 39卷 15期
