目的 分析不稳定性心绞痛(UAP)患者心血管病危险因素在SYNTAX低、中、高积分患者的分布,探讨影响UAP患者SYNTAX中高积分(≥23分)影响因素分析和其对近期预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2018年6月连续在首都医科大学附属北京友谊医院心内科住院的UAP患者4272例,男性2600例,女性1672例.根据SYNTAX积分分为3组:SYNTAX低危组(≤22分)3048例(71.3％),SYNTAX中危组(23～32分)782例(18.3％),SYNTAX高危组(≥33分)442例(10.4％).比较心血管病危险因素在SYNTAX低、中、高危分布差异,分别分析影响UAP患者SYNTAX中高积分(≥23分)和院内主要不良心脏事件(MACE)的主要因素.结果 随着SYNTAX积分危险分层的升高,男性、吸烟史、糖尿病、陈旧心肌梗死、外周动脉疾病、肾小球滤过率(eGFR)<60 mL/min的比例和年龄、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸的水平均呈升高趋势,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈下降趋势,3组间差异有统计学意义(P<0.05).住院期间109例(2.6％)患者发生MACE,包括心源性死亡5例,再发非致命心肌梗死81例,脑卒中20例,靶血管重建3例.Logistic多因素分析结果 表明:年龄≥65岁、男性、糖尿病、吸烟、eGFR<60 mL/min、FPG、血红蛋白浓度(HGB)、HDL-C是UAP患者SYNTAX中高积分的独立预测

作者：许敏；李虹伟；陈晖；赵树梅

来源：临床和实验医学杂志 2021 年 20卷 4期