[目的]探讨高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)与急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后近、中期主要心脏不良事件的关系.[方法]100例急性心肌梗死患者发病12 h内直接行经皮冠状动脉介入治疗,术后24 h采用免疫比浊法检测hs-CRP.根据hs-CRP水平,分为A组(hs-CRP<3 mg/L,n=18);B组(3 mg/L≤hs-CRP<10 mg//L,n=32);C组(hs-CRP≥10 ms/L,n=50)3组,详细记录患者的一般临床情况和冠状动脉造影、PCI资料.记录患者住院期间、术后30 d及180 d随访期内主要心脏不良事件发生情况.[结果]患者年龄、性别、吸烟史、高脂血症病史、糖尿病病史、发病至手术时间、手术持续时间、肌钙蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、冠脉病变程度、梗死相关血管各组间的差异无统计学意义(P>0.05).3组商血压病史、左心室射血分数、前降支病变、前壁心肌梗死、hs-CRP水平间差异有统计学意义(P<0.05).3组患者在30 d心力衰竭发生率(C组>B组>A组)、180 d血运重建率(B组>C组>A组)及180 d心力衰竭发生率(C组>A组>B组)间差异有统计学意义(P<0.05).采用Binary Logistic回归进行多因素分析,校正其他影响因素后,初发AMI患者直接PCI末后24 h测定的hs-CRP水平每升高1mg/L,住院期间及30 d内发生MACE风险分别增加2.4倍(OR:2.42,P=

作者：孙晓丹；张月兰

来源：现代预防医学 2011 年 38卷 12期