目的:比较介入治疗与药物治疗冠状动脉临界病变的非急性心肌梗死冠心病的预后。方法根据经皮冠状动脉介入治疗(PCI)结合药物治疗方法与单纯药物治疗这两种治疗方法,将220例冠脉临界病变的非急性心肌梗死冠心病患者分为PCI组112例(药物治疗基础上PCI)与药物组108例。比较两组患者随访期间的心脏不良事件,主要记录再发心绞痛、心律失常、心肌梗死、心力衰竭、死亡以及是否靶血管需要再次介入治疗情况。结果患者的平均随访时间是(15.2±4.6)个月。随访期间,PCI组再发心绞痛发生的比例(55.4%)明显高于药物组(32.4%),χ2=11.747,P=0.001;PCI组需要再次介入治疗的比例(31.2%)也明显高于药物组(13.0%),χ2=10.621,P=0.001;PCI组心力衰竭的发生比例(18.8%)也明显高于药物组的(9.3%),χ2=4.091,P=0.043。在心律失常、心肌梗死、死亡事件的发生比例上PCI组与药物组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI治疗的主要心脏不良事件发生率高,与药物治疗相比,PCI治疗冠状动脉临界病变并无明显的优势。
作者:何荣华;岳新荣
来源:检验医学与临床 2014 年 9期