目的：探讨重症肺炎的临床特征，提高诊治水平。方法回顾性分析2011年不同年龄组重症肺炎患者的基础疾病或并发疾病及相关的主要临床特征。结果临床特征为：（1）随着年龄的增加，老年患者的基础疾病增加，病死或恶化病例也不断增加，4例患者感染人类免疫缺陷病毒（H IV ）。（2）起病方式仍以受凉后发病者为主，有40％的患者起病症状表现为神经系统、心脏病及其他呼吸症状。（3）重症肺炎的呼吸衰竭类型主要为1型（约70％），30％的患者需机械通气支持治疗。（4）主要为社区获得性肺炎（75％）。（5）感染菌中，真菌感染及革兰阴性菌的检出率为25％～30％；（6）超过70％的患者不同程度的存在低蛋白血症；（7）治愈好转率占2/3，影响预后的因素有呼吸机依赖、多器官衰竭、复杂感染等。结论认识该地区重症肺炎的特点和治疗难点，有利于提高及时诊治和抢救水平。
作者：李红兵；王平飞；王廷杰；张雪漫；冉梅
来源：重庆医学 2013 年 31期
