目的：探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性的影响。方法选取290例老年慢性心力衰竭患者，随机分为观察组与对照组，各145例。两组患者均采取慢性心力衰竭标准化治疗方案，观察组加用曲美他嗪20 mg/次，3次/d ，连续服用12周。观察两组患者治疗前后正常R-R间期标准差（SDNN）、连续5 min R-R间期差值均方根（rMSSD）、5 min正常R-R间期平均值标准差（SDANN）、R-R间期差值大于50 ms的心率所占的比例（pNN50）、心率、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、患者6 min步行试验（6-MWD）变化。结果两组患者心率、6-MWD、LVEF、LVEDd治疗前比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后6-MWD、LVEF较治疗前升高（P＜0．05），心率、LVEDd较治疗前下降（P＜0．05），观察组升高、下降更明显（P＜0．05）；两组患者SDNN、rMSSD、SDANN、pNN50治疗前比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后均较治疗前升高（P＜0．05），观察升高更为明显（P＜0．05）。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭能明显提高患者的心率变异性，改善自主神经功能及心功能。
作者：郭行雷
来源：重庆医学 2013 年 33期
