目的：探讨血清前清蛋白（PAB）、红细胞分布宽度（RDW）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）在慢性心力衰竭（CHF）诊断中的价值。方法选择96例美国纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅱ～Ⅳ级CHF患者（CHF组）及40例健康体检者（对照组），测定并比较两组对象PAB、RDW、hs-CRP、左心室射血分数（LVEF）水平，对CHF患者PAB、RDW和hs-CRP水平与心功能的相关性及PAB、RDW、hs-CRP三者之间的相关性进行分析。结果 CHF组血清PAB水平低于对照组（P＜0．01），CHF组RDW、hs-CRP水平则高于对照组（P＜0．01）；PAB、RDW、hs-CRP与心功能分级有相关性（r分别为-0．885、0．799、0．844，P＜0．01），在不同NYHA分级组间差异有统计学意义（P＜0．05）；CHF患者PAB水平与LVEF呈正相关（r＝0．806，P＜0．01），RDW和hs-CRP与LVEF呈负相关（r＝-0．757、r＝-0．727，P＜0．01）；CHF组PAB与RDW、hs-CRP呈负相关（r＝-0．704、r＝-0．713，P＜0．01），RDW与hs-CRP呈正相关（r＝0．717，P＜0．01）。结论 CHF患者PAB、RDW和hs-CRP水平与心功能分级有良好相关性，可用于CHF危险程度的准确分层，结合NYHA分级方法及LVEF能更好地反映心力衰竭患者的严重程度。
作者：孔令阁；王春莉
来源：重庆医学 2014 年 11期
