目的:应用剪切波弹性成像技术检测不同乳腺病灶的弹性模量值,评价其在鉴别乳腺病灶良恶性中的应用价值。方法收集该院经病理确诊的63例患者,共71个病灶。行剪切波弹性成像,检测弹性模量的最大值、最小值和平均值。并行 ROC曲线确定最佳诊断位点。结果71个病灶中良性病灶48个,恶性病灶23个。普通超声对良恶性病变诊断的准确性及 Youden指数分别为77.5%和0.55。恶性病灶剪切波弹性最大值、最小值及平均值分别为(106.7±37.9)、(23.7±6.4)、(44.8±6.6) kPa,良性病灶弹性最大值、最小值及平均值分别为(42.7±14.6)、(17.2±6.3)、(29.4±8.0)kPa。良恶性病灶间弹性最大值、最小值及平均值间差异均有统计学意义(P<0.05)。弹性最大值、最小值及平均值 ROC曲线下面积(AUC)分别为0.963、0.798、0.914。分别以78.1 kPa及37.6 kPa作为弹性最大值及平均值的诊断位点,其敏感性及特异性分别为82.6%、95.8%及87.0%、83.3%。结论剪切波弹性成像为鉴别乳腺病变的良恶性提供了新的途径。病灶的弹性最大值及平均值可作为鉴别良恶性的依据。
作者:刘学;杜瑛;姚延峰;张东竹;张梦菲
来源:重庆医学 2014 年 25期