目的：分析近9年该院呼吸科病房病原菌的分布及耐药状况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对呼吸科2003年1月至2011年12月细菌培养和药敏试验的结果进行回顾性分析和统计。结果共分离出5714株病原菌，主要分布于痰液（90．1％）、粪便（4．2％）和尿液（3．6％）；其中革兰阴性菌2943株（51．5％），革兰阳性菌596株（10．4％），真菌2175株（38．1％）。分离菌株数居前6位的病原菌依次为白色念珠菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、热带念珠菌和大肠杆菌。鲍曼不动杆菌和白色念珠菌的分离率逐年增加，而大肠杆菌的分离率降低。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对所有抗菌药物都具有较高的耐药性，但鲍曼不动杆菌的耐药率逐年增加，铜绿假单胞菌的耐药率却呈现一定波动性。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南灵敏度较高，对其他抗菌药物的灵敏度具有逐渐增加的趋势。白色念珠菌对两性霉素B的灵敏度几乎为100％，且对其他抗菌药物也具有较高的灵敏度。结论呼吸科常见病原菌耐药现象普遍存在，临床抗感染治疗中应重视病原学检查，开展病原菌耐药性监测，合理选用抗菌药物。
作者：孙凤军；戴晓天；冯伟；罗光明；熊玮
来源：重庆医学 2015 年 14期
