目的:了解骨科患者伤口感染的常见病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物、减少医院感染提供科学依据。方法回顾性调查2007年5月-2012年10月骨科患者伤口感染的临床现状,对感染患者送检的380份标本严格按照《全国临床检验操作规程》进行细菌接种和培养,对检出的病原菌采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,结果进行统计分析,按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS )的标准对培养结果进行判断。结果骨科感染患者送检的380份标本分离的185株病原菌,革兰阴性杆菌108株占58.4%,革兰阳性球菌70株占37.8%,真菌7株占3.8%;革兰阴性杆菌主要为假单胞菌属及克雷伯菌属等,革兰阳性球菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌;多数细菌耐药性较高,假单胞菌属对头孢他啶及环丙沙星的耐药率较低,分别为16.3%、23.3%;凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素100.0%敏感,对其他抗菌药物的耐药率均>50.0%。结论抗菌药物的广泛应用,使条件病原菌成为骨科患者伤口分离的重要病原菌,临床医师应根据骨科患者伤口感染的细菌学检查结果,合理应用抗菌药物,采取有效措施积极预防和控制感染。
作者:王娜;李少侠;张莎莎;常世卿
来源:中华医院感染学杂志 2014 年 7期