目的 总结西安市2011年度临床分离病原菌分布和耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据.方法 常规方法培养分离医院感染病原菌,并应用半自动或全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行,采用WHONET5.6软件进行数据统计分析.结果 2011年度共分离出病原菌12 523株,其中革兰阴性杆菌8133株占64.9％,需氧革兰阳性球菌3499株占27.9％,真菌748株占6.0％；临床分离占前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和肺炎克雷伯菌,分别占17.1％、14.0％、12.4％、10.7％、10.0％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率为70.0％,其对替考拉宁和利奈唑胺的耐药率分别为0.1％和0.3％,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌；屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为2.5％和3.4％,对利奈唑胺的耐药率分别为0.2％和1.1％；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的阳性率分别为70.0％和64.2％；大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率已达72.0％,鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率均达＞60.0％,对美罗培南耐药率已达70.0％,其耐药性总体上高于铜绿假单胞菌.结论 医院感染病原菌耐药现象较为普遍,且耐药率仍呈逐年上升趋势,特别是MRSA
作者：徐修礼；陈潇；郝晓柯；张利侠；雷金娥；耿燕；朱建伟；晋新；孙明德
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 19期
