目的:总结西安地区2012年临床分离病原菌分布及耐药特征,为医药管理部门和临床抗菌药物合理应用提供病原菌耐药监测数据。方法2012年对西安市7所三甲医院临床分离的医院感染病原菌进行常规方法培养,并应用半自动或全自动病原菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验按CLSI规定的标准进行,采用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果2012年西安地区临床共分离出病原菌17897株,其中革兰阴性菌11887株占66.42%,革兰阳性菌5321株占29.73%,真菌689株占3.85%;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RS A )1081株,检出率为58.34%;未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为4.59%和3.47%,对利奈唑胺的耐药率分别为1.46%和1.01%;检出产ESBLs大肠埃希菌2107株、肺炎克雷伯菌791株,检出率分别为57.80%、42.52%,其对头孢曲松的耐药率均为100.00%。结论医院感染病原菌耐药现象较为普遍,且耐药率仍呈上升趋势,特别是MRSA、产ESBLs酶的肠杆菌科病原菌、广泛耐药非发酵菌越来越严峻,对医院感染的重要病原菌进行重点监测,才能有效地利用病原菌耐药监测结果指导临床合理应用抗菌药物,逐步降低病原菌耐药性。
作者:徐修礼;陈潇;郝晓柯;张利侠;雷金娥;耿燕;朱建伟;晋新;孙明德
来源:中华医院感染学杂志 2015 年 3期