目的 监测山东省32所医院ICU感染病原菌分布,为抗菌药物的合理应用提供参考.方法 根据各参与医院提供2009年9月-2011年6月ICU细菌培养和药敏结果,进行数据筛选及汇总分析.结果 2009年9月-2011年6月山东省32所医院ICU共分离出病原菌15596株,主要来自于痰、血、尿,分别占72.6％、11.7％、6.1％；15 596株临床分离菌株中,革兰阴性杆菌占79.9％,革兰阳性球菌占12.2％,真菌占7.9％；非发酵菌在ICU感染病原菌中占据主导地位,病原菌耐药率均较高,铜绿假单胞菌仅对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟耐药率较低,分别为22.3％、31.1％和37.7％,对其他药物的耐药率均＞50.0％；鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药率更高,除对米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为28.1％和29.6％外,对其他药物的耐药率均＞70.0％；在感染的革兰阳性球菌中,葡萄球菌属、肠球菌属等革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率较低,未发现对利奈唑胺耐药的菌株.结论 ICU患者以呼吸道感染为主,病原菌以革兰阴性杆菌为主,且多为多药耐药菌,革兰阴性杆菌感染中,非发酵菌占优势,多药耐药鲍氏不动杆菌需引起警惕.
作者：郭鹏；陈海荣；鞠丽丽；刘春利；周明香
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 2期
