目的：探讨血栓抽吸并直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对老年急性ST段抬高型心肌梗死（STE‐MI）患者的治疗效果。方法收集2012年9月至2014年9月该院收治的老年急性STE‐MI患者124例，经患者及家属知情同意，分为两组，观察组（n＝56）行血栓抽吸并直接PCI术治疗，对照组（n＝68）行单纯PCI术治疗；观察两组患者术后即刻冠状动脉内溶栓后冠状动脉血流情况（TIMI），术后校正的TIMI帧数（CTFC），肌红蛋白、肌钙蛋白（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK‐MB）水平，术后1hST抬高回落超过50％百分比，术后随访6个月。结果观察组术后1hST段抬高回落超过50％百分比明显高于对照组（P＜0．05）；观察组肌红蛋白、cTnT、CK‐MB水平，术后校正的CTFC、术后无复流率和慢复流率均明显低于对照组（P＜0．05）；两组患者主要心血管不良事件（如心绞痛、心肌梗死、再次血运重建等）的发生率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组患者的左心室射血分数（LVEF）＞50％百分比明显高于对照组（P＜0．05）；且两组患者手术前、后LVEF＞50％百分比比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论血栓抽吸并直接PCI对老年急性STE‐MI患者的临床疗效明显优于单纯直接PCI治疗。
作者：王端；司良毅
来源：重庆医学 2016 年 45卷 8期
