目的：探讨不同血液透析方式对慢性肾衰竭患者β2微球蛋白（β2‐MG）、瘦素及血红蛋白（Hb）水平的影响，并分析其安全性。方法选取2014年1月至2015年1月在重庆医科大学附属永川医院住院行血液透析的慢性肾衰竭患者60例，根据不同的治疗方法将其分为普通血液透析组（普通HD组）、血液透析滤过组（HDF组）、普通血液透析加血液灌流组（HD＋HP组），检测患者血标本中瘦素、β2‐MG、Hb及促红细胞生成素（EPO）水平，观察其不良反应发生率，评估其生活质量，并进行比较分析。结果与透析前比较，首次透析及透析6个月后，3组患者血标本中瘦素、β2‐MG水平均降低，且HD＋HP组水平最低，差异均有统计学意义（P＜0．05）；与普通HD组比较，HDF组、HD＋HP组首次透析及透析6个月后血标本Hb、EPO水平均升高，差异均有统计学意义（P＜0．05）；透析后，HD＋HP组并发症的发生率低于普通HD组与HDF组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；治疗后HDF组、HD＋HP组的各项生活质量评分均优于普通HD组，且HD＋HP组的各项生活质量评分较高，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对慢性肾衰竭患者采用HP法治疗，能够更好地降低血液中瘦素、β2‐MG水平，不影响Hb水平，且并发症的发生率低，治疗后患者的生活质量明显提高。
作者：胡煜琳；李超
来源：重庆医学 2016 年 45卷 21期
