目的 探讨血液灌流对慢性肾功能衰竭维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响.方法 选择2012年1月至2013年5月在河北联合大学附属医院进行MHD患者62例,根据随机数字表法分为常规治疗组(30例)和观察组(32例).2组患者均每周进行3次血液透析治疗,5次血液透析后进行1次血液透析滤过;观察组患者在常规治疗组基础上,每2周加做1次血液灌流,血液灌流在不做血液透析滤过的那1周进行.2组患者分别于治疗前、治疗3个月后采集血液,全自动生化仪检测血红蛋白、血清清蛋白,用酶联免疫吸附试验检测高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α),用电化学发光全自动免疫分析法测定血清全段甲状旁腺激素(iPTH),同时监测患者血液灌流治疗前后食欲、皮肤瘙痒、体重指数、血压达标率、血红蛋白达标率及降压药物使用种类和重组人促红细胞生成素(EP0)使用剂量的变化.另选年龄、性别、体质量相匹配的健康体检者20例作为正常对照组.结果 常规治疗组和观察组血液灌流治疗前血红蛋白、血清清蛋白、IL-6、TNF-α、hs-CRP、iPTH及食欲、皮肤瘙痒、体重指数、血压达标率及降压药物和EPO使用情况各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前,常规治疗组和观察组患者的血红蛋白、血清清蛋白均明显低于正常对照
作者:于明忠;刘建军;田晓;张红梅;郭瑞敏
来源:中国医药 2015 年 10卷 4期